Δια χειρών θεραπεία 2

Παρακάτω περιγράφονται αναλυτικά κάποιες από τις τεχνικές της φυσικής θεραπευτικής.

ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΜΑΛΑΚΩΝ ΜΟΡΙΩΝ

        i.            Deep Tissue Massage

Το Deep Tissue Massage  είναι ένα είδος θεραπευτικής μάλαξης η οποία επικεντρώνεται στην επαναφορά της αρχικής  θέσης και κατάστασεις των βαθύτερων στιβάδων των μυϊκών ιστών. Είναι ιδιαίτερα χρήσιμο σε περιπτώσεις χρόνιας σύσπασης  και έντασης των μυών σε περιοχές του σώματος, όπως στην περιοχή του αυχένα, της πλάτης, της μέσης,και της ωμικής ζώνης.Η κίνηση είναι αργή και η πίεση βαθειά. Επιπλέον, ο θεραπευτής επικεντρώνεται, κυρίως, στα σημεία όπου υπάρχει πόνος και ένταση σε αντιδιαστολή με τη γενικευμένη χαλάρωση όλου του σώματος που επιδιώκεται στη, κλασική μάλαξη.

Πώς ενεργεί το Deep Tissue Massage;

Όταν υπάρχουν χρόνιες μυϊκές εντάσεις ή μικροτραυματισμοί, δημιουργούνται συχνά συμφύσεις στους μύες και τους τένοντες όπου ο ιστός σκληραίνει και εμφανίζονται κόμποι. Οι συμφύσεις περιορίζουν την κυκλοφορία του αίματος, τη μυϊκή ευλυγισία και κίνηση προκαλόντας πόνο και φλεγμονή.

Το Deep Tissue Massage ενεργεί με φυσικούς τρόπους, μαλακώνοντας και «διαλύοντας» τις συμφύσεις μέσα από τη χρήση βαθειάς και εστιασμένης πίεσης και τριβής η οποία εφαρμόζεται, συνήθως, εγκάρσια στις μυϊκές ίνες. Λόγω αυτών των θεραπευτικών διεργασιών, συμβαίνει κάποιες φορές κατά τη διάρκεια της μάλαξης, μερικοί θεραπευόμενοι να νοιώσουν  δυσαρέσκεια και πόνο. Όπως επίσης και μετά από τη συνεδρία, μπορεί να υπάρξει κάποια δυσκαμψία ή πόνος αλλά αυτή συνήθως υποχωρεί σε μία μέρα.

Σε νευρολογικό επίπεδο με το Deep Tissue Massage ενεργοποιούνται ειδικοί νευρικοί υποδοχείς του περιφερικού νευρικού συστήματος που συμβάλουν μέσω νεύρο-αντανακλαστικών μηχανισμών στην μείωση των μυϊκών εντάσεων.

Οι τεχνικές του Deep Tissue Massage έχουν σχεδιαστεί προκειμένου να επιτύχουν εστιασμένη θεραπευτική μάλαξη. Εφαρμόζοντας τις τεχνικές αυτές σε συγκεκριμένους μύες, μυϊκές ομάδες και αρθρώσεις, ο θεραπευτής έχει πρόσβαση σε βαθύτερα επίπεδα του μαλακού ιστού. Αρχίζει τη μάλαξη στους επιφανειακούς  μύες και σταδιακά αυξάνει όλο και περισσότερο το βάθος εφαρμογής των θεραπευτικών χειρισμών, επηρεάζοντας τη δομή των  μυϊκών ομάδων και του συνδετικού ιστού της δεύτερης και τρίτης στοιβάδας του μυϊκού συστήματος. Η πίεση δεν εφαρμόζεται  απότομα σε βαθύ επίπεδο, ούτε και με την ταχύτητα που γίνεται στην κλασική  Μάλαξη, γιατί αυτό προκαλεί άμεση σύσπαση του μυ (προκειμένου να προστατευθεί) και μπορεί να δημιουργήσει τραυματισμό ή φλεγμονή χωρίς λόγο.

Συνύθως δεν χρησημποποιούμε λάδια ή άλλες κρέμες για να μπορούμε να εισχωρήσουμε στα βαθύτερα στρώματα ιστών και μυών.

 Σε ποιες περιπτώσεις  χρησιμοποιείται το Deep Tissue Massage ;

Σε αντίθεση με τη κλασική μάλαξη, η οποία χρησιμοποιείται για χαλάρωση, το Deep Tissue Massage  συνήθως εφαρμόζεται σε συγκεκριμένα προβλήματα όπως:

• Χρόνιοι πόνοι
• Περιορισμένη κινητικότητα
• Θεραπεία κακώσεων (πτώσεις, τραυματισμοί κατά τη διάρκεια αθλημάτων κ.λ.π.)
• Επαναληπτικές κακώσεις, σύνδρομα υπέρχρησης όπως το σύνδρομο του καρπιαίου σωλήνα, οι επικονδυλίτιδες και τενοντίτιδες υπερακανθίου
• Προβλήματα στη στάση του σώματος
• Πόνοι Οστεοαρθίτιδας
• Ινομυαλγία
• Μυϊκές εντάσεις ή μυικός σπασμός

        i.            Myofascial Release – Trigger point

Τα Μυο-Περιτοναϊκά Σημεία Πυροδότησης Πόνου είναι εντοπισμένες περιοχές ευαισθησίας και πόνου (οζίδια),  στις βαθύτερες στοιβάδες του μυ, ο ερεθισμός των οποίων με μηχανική πίεση προκαλεί πόνο που συνήθως αντανακλάται σε άλλες συγκεκριμένες περιοχές του σώματος.

Τα Trigger Points (ΜΣΠς) μπορούν να προκαλέσουν βράχυνση στο μυ με αποτέλεσμα τον περιορισμό εύρους κίνησης γειτονικών αρθρώσεων, τη γενικότερη αδυναμία του μυός αλλά και δυσλειτουργία όσον αφορά τη συνεργασία του με άλλες μυϊκές ομάδες για παραγωγή κάποιας συγκεκριμένης κίνησης.

Για την εξουδετερωσή τους χρησιμοποιούμε συγκεκριμένη δαχτυλική πίεση, στο σημείο που βρίσκοντε και στην συνέχεια εφαρμόζουμε διάταση της περιοχής.

      ii.            Εγκάρσια μάλαξη (Cyriax). Friction Massage

Η τεχνική αυτή αναπτήχθεικέ  από τον Δρ J. Cyriax (ορθοπεδικός) το 1941, εφαρμόζεται κυρίως σε προβλήματα μυών, συνδέσμων, τενόντων, θυλάκων (π.χ. διαστρέμματα, τενοντίτιδες, θυλακίτιδες,  μυϊκές συμφύσεις).

Η  Εγκάρσια Μάλαξη (Cyriax) στοχεύει στην κινητοποίηση των μαλακών ιστών και στη μείωση του εντοπισμένου μυϊκού σπασμού, ιδιαιτέρα μετά από κάποιο τραυματισμό. Βοηθάει στην απορρόφηση του οιδήματος, συμβάλει στην ευκαμψία του ουλώδους  ιστού και τη μείωση της τοπικής ευαισθησίας.

Δια χειρών θεραπεία 1

Παρακάτω περιγράφονται αναλυτικά κάποιες από τις τεχνικές της φυσικής θεραπευτικής.

Νευρομυικές τεχνικές, Muscle Energy Technique

Άμεση ανακούφιση από πόνους και εντάσεις !

Πρόκειται για ένα ολοκληρωμένο σύστημα ειδικών διορθωτικών κινήσεων και χειρισμών του σώματος με την ενεργητική συμμετοχή του ατόμου υπό την καθοδήγηση του θεραπευτή, που αποβλέπει στην άμεση απελευθέρωση της περιορισμένης  κίνησης των αρθρώσεων και την ανακούφιση από πόνους και άλλα προβλήματα υγείας. Στηριζόμενο στα φυσιολογικά κινητικά πρότυπα του σώματος μας στη ουσία “ξεκλειδώνει“ και επαναφέρει κινήσεις που είναι περιορισμένες και κατά κάποιο τρόπο “ ξεχασμένες “ από το ίδιο μας το σώμα. Βελτιώνει άμεσα την στάση την ευθυγράμμιση και κίνηση των αρθρώσεων του σώματος, ενώ τονώνει τη φυσική κατάσταση με ήπιο και ακίνδυνο τρόπο. Εφαρμόζουμε μια σειρά από ήπιες ή και δυναμικές τεχνικές, που συνδυάζουν ισοτονικές και ισομετρικές συσπάσεις των μυών, διατάσεις και πιέσεις ειδικών σημείων. Οι τεχνικές αυτές θα βοηθήσουν αποτελεσματικά το σώμα να ανακτήσει το σωστό και εύκολο τρόπο κινήσεις έτσι ώστε να αποφεύγονται οι αυξημένες πιέσεις που δημιουργούνται από λανθασμένες στάσεις και πρότυπα κίνησης.

Spine Work (Σπονδυλοθεραπεία )

Μια πλήρης και αποτελεσματική τεχνική για όλο το σώμα, με επίκεντρο τη σπονδυλική στήλη
SPINE WORKS σημαίνει εργασία με την σπονδυλική στήλη. Με την τεχνική  “Spineworks” χρησιμοποιούμε ήπιες μεθόδους χαλαρώνοντας αρχικά τους μυς και τους συνδετικούς ιστούς, και κατόπιν ευθυγραμμίζοντας τους σπονδύλους χωρίς βίαιες κινήσεις. Επικοινωνώντας με το νευρικό σύστημα. Έτσι προσπαθούμε να επιτύχουμε μόνιμες δομικές ρυθμίσεις στο σώμα, ανακουφίζοντας ή εξαλείφοντας τον πόνο. 

Η φιλοσοφία του “Spineworks”

 

• Τα περισσότερα χρόνια προβλήματα ενήλικων προέρχονται από διάφορα τραύματα που γίνονται στη διάρκεια της ζωής μας, τα οποία δημιουργούν αντισταθμιστικούς μηχανισμούς και προσαρμογές στο σώμα. Η προσέγγιση “Spineworks” σιγά -σιγά επαναφέρει το σώμα στην φυσική - αρχική του κατάσταση.
• Η “Spineworks” αναγνωρίζει ότι σχεδόν κάθε μορφή πόνου, οπουδήποτε κι αν εκδηλώνεται στο σώμα, έχει κάποια σημαντική σχέση με τη σπονδυλική στήλη.
• Η “Spineworks” εστιάζεται κυρίως στους μυς, γιατί στους μυς αισθανόμαστε πόνο (συνήθως), καθώς οι μυς είναι που κρατούν τη δομή του σώματος σε λανθασμένη θέση συμπαρασύροντας και τα οστά αν η δυσλειτουργία παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Άρα χαλαρώνοντας αρχικά τους μυς, η δομική ευθυγράμμιση που κατόπιν πραγματοποιείται διαρκεί.
• Η “Spineworks” συνεργάζεται με το σώμα, και ο θεραπευτής προχωράει μόνο μέχρι εκεί που αισθάνεται άνετα ο κάθε ασθενής, αυτό βοηθάει τα αποτελέσματα της τεχνικής αυτής να διαρκούν αλλά και να παρέχει ασφάλεια χωρίς επιπλοκές. Επειδή δεν κάνουμε βίαιες κινήσεις, και δουλεύουμε μόνο με το ρυθμό που θέλει το κάθε σώμα, μειώνονται οι πιθανότητες το σώμα να αντιδράσει στις αλλαγές που του γίνονται γυρνώντας στην προηγούμενη του κατάσταση.

Η “Spineworks” μπορεί να βοηθήσει σημαντικά:

• Πόνο στην πλάτη και τη μέση (οσφυαλγίες)
•  Σκολίωση
•  Διαφορά μήκους κάτω άκρων
•  Ισχιαλγία
•  Τενοντίτιδα                                                              
•  Προβλήματα αυχένα (αυχενικά σύνδρομα και ώμων                
•  Πονοκεφάλους και ημικρανίες

Φυσική Θεραπευτική - Θεραπεία με τα χέρια

Με τον όρο φυσική θεραπευτική* εννοούμε τις μεθόδους και τεχνικές στις οποίες ο θεραπευτής χρησιμοποιεί τα χέρια του και κινήσεις με το σώμα του ασθενή για την θεραπεία του προβλήματος χωρίς την χρήση μηχανημάτων ή φαρμάκων. Η παρουσία της φυσικής θεραπευτικής έχει γίνει πολύ σημαντική τα τελευταία χρόνια τόσο στις ΗΠΑ όσο και την Ευρώπη όσο και σε πολλές άλλες χώρες του κόσμου. Στην Ελλάδα ολοένα και περισσότερα άτομα καταφεύγουν στις μεθόδους αυτές για να αντιμετωπίσουν σωματικά και μυοσκελετικά προβλήματα.

  Σκοπός της φυσικής θεραπευτικής είναι η αποκατάσταση της υγείας του ψύχω - σωματικού συνόλου του ατόμου και όχι μόνο η αντιμετώπιση μεμονωμένων συμπτωμάτων.  Η κάθε θεραπευτική μέθοδος έχει το δικό της πεδίο δράσης και επιλέγεται ανάλογα με την κάθε περίπτωση. Ο πρώτος στόχος μας είναι  η εκτίμηση της κατάστασης του ασθενή, η κατανόηση του μηχανισμού που προκάλεσε την δυσλειτουργία ή τον τραυματισμό. Με λεπτομερή αξιολόγηση (συγκεκριμένα τεστ και κινήσεις για κάθε τμήμα του σώματος) μπορούμε να διαπιστώσουμε σε ποια δομή υπάρχει  δυσλειτουργία, δηλαδή ο πόνος προέρχεται από τους μυς, τις αρθρώσεις νεύρα ή τα οστά.  Στις περισσότερες περιπτώσεις διαπιστώνεται συνδυασμός προβλημάτων, άρα απαιτείται ένας συνδυασμός τεχνικών για την αποκατάσταση. Έτσι γίνετε συνδυασμός ποικίλων τεχνικών συνδυάζοντας αρμονικά τεχνικές και χειρισμούς από τον θεραπευτή όπως μαλάξεις πιέσεις, έλξεις, δονήσεις με μοχλό το ίδιο το ανθρώπινο σώμα, ώστε να είναι αποτελεσματικότερη η θεραπεία. Στόχος πάντα είναι να θεραπεύσουμε την αιτία του προβλήματος  όχι μόνο τα συμπτώματα έτσι ώστε να αποκαταστήσουμε την δυσλειτουργία και λειτουργικότητα της περιοχής επαναφέροντας όσο το δυνατό περισσότερο την σωστή ανατομική διάταξη του σκελετού.

   Η φυσική θεραπευτική έχει ευεργετικά αποτελέσματα στον καθένα με σχεδόν ανύπαρκτες επιπλοκές , ανεξάρτητα από το αν αντιμετωπίζει κάποιο ιδιαίτερο πρόβλημα υγείας.

Στη συνέχεια, παρατίθεται ενδεικτικός κατάλογος από κοινές καταστάσεις, στην αντιμετώπιση των οποίο οι τεχνικές αυτές έχουν αποδειχθεί χρήσιμες.

• Πόνοι διαφόρων προελεύσεων

 Πόνοι στην μέση και στην πλάτη, οσφυαλγία, ισχιαλγία, αυχενικό σύνδρομο, ημικρανίες, μυϊκή ένταση, πιάσιμο, αδυναμία ή κόπωση, κράμπες, δυσκαμψία και πόνο στις αρθρώσεις.

• Αρθριτικά, περιαρθρίτιδα, τενοντίτιδα ρευματισμοί.
• Τραυματισμοί, σύνδρομα υπερχρέωσης

Βελτίωση αποκατάστασης μετά από κατάγματα, θλάσεις άλλες κακώσεις από άθληση, μετά από επεμβατικό ή άλλο τραυματισμό , ουλές, διαταραχές στάσης, μυϊκές ανισορροπίες κ.α.

• Κόπωση, αδυναμία

Μετά από χειρουργείο ή τοκετό.

• Ίλιγγος, Ζαλάδες, Πονοκέφαλος

Πως είναι μια συνεδρία της φυσικής θεραπευτικής.

Στην αρχή της συνεδρίας ο θεραπευτής θα πάρει ένα λεπτομερές ιστορικό από τον ασθενή αντλώντας διάφορες πληροφορίες για της πιθανές ενοχλήσεις, τον τρόπο ζωής και την ψυχολογική και σωματική του κατάσταση. Θα παρατηρήσει συγκεκριμένα στοιχεία, όπως τη στάση του τον τρόπο κίνησης του σώματος του, και τις εκφράσεις του προσώπου του. Θα ψηλάφηση τους μύες και τα οστά σε συγκεκριμένες περιοχές του σώματος, θα παρατηρήσει την κίνηση των οστών και τον μαλακών ιστών της περιοχής καθώς και την θερμοκρασία του δέρματος ή την ποιότητα του σφυγμού. Με λεπτομερή αξιολόγηση (συγκεκριμένα τεστ και κινήσεις για κάθε τμήμα του σώματος) μπορούμε να διαπιστώσουμε σε ποια δομή υπάρχει  δυσλειτουργία, δηλαδή ο πόνος προέρχεται από τους μυς, τις αρθρώσεις, τα νεύρα ή τα οστά.  Επιδιώκει έτσι να σχηματίσει μια ξεκάθαρη εικόνα της κατάστασης του ψυχοσωματικού(μυοσκελετικού) συνόλου του ατόμου.

Έτσι εφαρμόζουμε ένα πλάνο θεραπείας και αποκατάστασης με τεχνικές που επιλέγονται προσεχτικά κάθε φορά, γιατί στοχεύουν στο να διορθώσουν τις συγκεκριμένες ανισορροπίες του κάθε ατόμου. Είναι προσαρμοσμένες ώστε να διορθώσουν και αποκαταστήσουν την δυσλειτουργία και λειτουργικότητα της περιοχής επαναφέροντας όσο το δυνατό περισσότερο την σωστή ανατομική διάταξη του σκελετού.

Οι τεχνικές επιλέγονται από μια ευρεία γκάμα που μπορεί να περιλαμβάνει, χειρομαλάξεις, Μυοπεριτονιακή απελευθέρωση, τεχνικές κινητοποίησης, νευρομυικές  τεχνικές, τεχνικές μυϊκής ενέργειας, διατάσεις, ασκήσεις σταθεροποίησης και άλλες ειδικές ασκήσεις (Pilates κ.α.). Εκπαιδεύουμε τον ασθενή να χρησιμοποιεί σωστά το σώμα του, ενώ τέλος γίνεται εκμάθηση ενός ατομικού προγράμματος ασκήσεων με σκοπό την ισχυροποίηση του μυϊκού συστήματος, και την εξαλείψει της μυϊκής ανισορροπίας ώστε να αποκτήσει τον έλεγχο του προβλήματος (αυτοέλεγχος).

Συνήθως επιτυγχάνεται μια αίσθηση βαθειάς χαλάρωσης κατά την διάρκεια και μετά από μια τέτοια συνεδρία. Η διέγερση ή καταπράυνση της ροής της ενέργειας, που επιτυγχάνεται μέσα από της διάφορες τεχνικές των μεθόδων αυτών, προκαλούν συχνά κάτι που έχει περιγράφει από πολλούς ανθρώπους ως ανακούφιση, γλυκός πόνος ή αίσθηση ότι κάτι απλώνεται ή ανοίγει σε διάφορες περιοχές του σώματος.

*Με τον όρο φυσική θεραπευτική δεν εννοούμε την φυσιοθεραπεία.

Spine Stabilization 2

Παρακάτω είναι μερικές σταθεροποιητικές  ασκήσεις για την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Αυτές θα σας βοηθήσουν να διατηρήσετε μια σταθερή και δυνατή σπονδυλική στήλη επίσης θα συμβάλουν στο να μειωθούν σημαντικά τα συχνά  επεισόδια πόνου στην μέση.

Ξαπλώστε στο πάτωμα με τα γόνατα λυγισμένα, τα πέλματα επίπεδα στο πάτωμα, και τα χέρια στα πλευρά με τις παλάμες προς τα κάτω ή προς τα μέσα ακριβώς  στο οστό του ισχίου για να  παρακολουθήσετε την ενεργοποίηση των κοιλιακών

Ενεργοποιήστε των πύρινα Με ήπια συστολή των κοιλιακών. Μία ήπια ένταση θα πρέπει να γίνει αισθητή στην κάτω κοιλιακή περιοχή. Ολισθήστε την δεξιά φτέρνα κατά μήκος του δαπέδου, επεκτείνοντας το γόνατο διατηρώντας παράλληλα την συστολή στον πυρήνα. Επιστρέψτε στην αρχική θέση. Κάντε εναλλάξ με το άλλο πόδι.

Ξεκινήστε στο πλάι με τα γόνατα λυγισμένα. Τοποθετήστε πρόσθετη υποστήριξη με τον αγκώνα σας κάτω από τον ώμο.

Ανασηκώστε τους γοφούς από το πάτωμα και προσπαθήστε να έχετε μια ίσια, άκαμπτη στάση από τους μηρούς με το υπόλοιπο  σώμα σας. Μόλις έλθετε σε αυτή τη θέση, δεν πρέπει να υπάρχει κίνηση. Διατηρείστε τη συστολή του πυρήνα. Κρατήστε την για 10’’. Και  επαναλάβετε. Εκτελέστε την άσκηση και από την αντίθετη πλευρά.

Αρχίστε ενώ βρίσκεστε μπρούμυτα στο πάτωμα. Λυγίστε τους αγκώνες και τα αντιβράχια δίπλα από το σώμα.

Ενεργοποιήστε τους μύες του πυρήνα. Σηκώστε το πάνω μέρος του σώματος από το πάτωμα, έτσι ώστε οι βραχίονες να υποστηρίζουν το βάρος του σώματος. Διατηρήστε μια το σώμα σας σαν μια ευθεία σανίδα από τους αστραγάλους μέχρι τους ώμους. Διατηρείστε την συστολή του πυρήνα Μόλις επιτευχθεί αυτή η θέση δεν πρέπει να υπάρχει κίνηση. Κρατήστε 5 – 10¨ διάρκεια. Επαναλάβετε για τα προβλεπόμενα σετ και επαναλήψεις

Αρχίστε με τα γόνατα και τα αντιβράχια πάνω στην μπάλα. Ενεργοποιήστε τους μύες του πυρήνα. Σηκώστε το σώμα σε ίσια θέση σαν σανίδα με τα αντιβράχια  σταθερά πάνω στην μπάλα

Από τη θέση αυτή, επεκτείνετε το ένα πόδι διατηρώντας την ισορροπία σας στο ένα πόδι μόνο. Κρατήστε αυτή την θέση για 5¨ και επαναλάβατε και με το άλλο πόδι

Λειτουργική προπόνηση - Functional Training

Λειτουργική προπόνηση – Το κλειδί της επιτυχίας

Οι περισσότερες θεραπείες για τον μυοσκελετικό πόνο εστιάζονται πάνω στην θεραπεία της περιοχής των συμπτωμάτων. Από τη λήψη μιας συμπτωματικής προσέγγησης, αντί να κατευθηνθούμε στην πηγή του πόνου έτσι οι υποτροπές του πόνου είναι κοινές.  Για να αντιμετωπιστεί η πηγή του πόνου, είναι αναγκαίο να κατανοήσουμε:

1. Το ιστορικό των δραστηριοτήτων - Ποιες δραστηριότητες  κίνδυνέυουν  από πόνο ή αδυναμία – δηλαδή ποιές δραστηριότητες σας επιυαρίνουν στην εργασία, στο σπίτι σας, ή αθλητικές δραστηριότητες
2. Την εξέταση της λειτουργικότητας - Τι λειτουργικά ελλείμματα που έχετε  μπορεί να να σχετίζονται με  ( περιλαμβάνοντας κινητικότητα , τη σταθερότητα, την αντοχή, το συντονισμό, την ισορροπία, τη δύναμη,  τη ταχύτητα, την έκρηξη.)

Οι ποιο συχνή διαχείριση του πόνου προσεγγίζεται από την εστίαση στην ανακούφιση των συμπτωμάτων μέσω φαρμάκων, ενέσεων, χειρουργικές επεμβάσεις, φυσικοθεραπείες (υπέρηχος, ηλεκτροθεραπεία, λέιζερ)  βελονισμός, κ.λπ.. Οι περισσότεροι γιατροί αποκατάστασης επικεντρώνονται  μεμονομένα στις αδύναμες ή δύσκαμπτες περιοχές και σε ασκήσης στο έδαφος, με μηχανές ή σε μεμονομένους τρόπους (π.χ.κάμψεις δικεφάλων )

Η Λειτουργική προπόνηση είναι διαφορετική  εστιάζοντας σε βασικές κινήσεις της καθημερινής ζωής, όπως είναι η εργασία, ο αθλητισμός ή γυμναστική, όπως το squat lunges, το σπρώξιμο ή το τράβηγμα έναντι σε αντίσταση  αντί για μεμονωμένη προπόνηση μεμονωμένων μυών, όπως κάμψεις δικεφάλων  ή εκτάσεις τετρακεφάλων που επικεντρώνοντε σε ένα μόνο μύ και επίπεδο.  Η Λειτουργική προπόνηση συχνά γίνεται με το σωματικό βάρος και μόνο, αλλά βαράκια, μπάρες, μάλες ή σακιά άμμου μπορούν να προστεθούν. Σε αντίθεση με τις μεμονωμένες, ατομικές ασκήσεις των μυών, οι οποίες πραγματοποιούνται στο δάπεδο ή με μηχανές οι λειτουργικές ασκήσεις συνήθως εκπαιδεύονται σε όρθια θέση και τη συμμετοχή των κινήσεων σε πολλαπλά επίπεδα της κίνησης ταυτόχρονα όπως και στον αθλητισμό (π.χ. ποδόσφαορο, γκολφ, τένις, κλπ.).

Υπάρχουν συγκεκριμένα τέστ για να αξιολογήσουμε - ελέγξουμε την λειτουργική κατάσταση και την ποιότητα της κίνησης του μυοσκελετικού συστήματος ενός ατόμου. Για παράδειγμα ο έλεγχος ενός ατόμου για το λειτουργικό squat μπορεί να δείξει ελειπής σταθερότητα της οσφυικής μοίρας (υπερβολική κύφωση) ή του γονάτου ( κλίση προς τα έσω.).

Γόνατο, κλίση προς τα μέσα

Στην συνέχεια αναλύοντας αυτά τα τέστ, προσαρμόζουμε την ανάλογη προπόνηση - εκπέδευση ώστε να εξαληφθεί η δυσλειτουργία και οι μυικές ανισοροπίες που υπάρχουν. 

Spine Stabilization 1

Spine Stabilization - Σπονδυλική σταθεροποίηση.

Εγκάρσιος κοιλιακός

Η σπονδυλική σταθεροποίηση είναι μια νέα έννοια στην αποκατάσταση και την αθλητική βελτίωση βασισμένη στην πρόσφατη έρευνα σχετικά με τη σπονδυλική στήλη και τους μυς που την υποστηρίζουν. Αυτή η έρευνα έχει οδηγήσει σε μια περιεκτικότερη κατανόηση για το πώς η μέση μας πρόκειται να εργαστεί. Επίσης μας δίνει την δυνατότητα να δούμε καλύτερα τη σπονδυλική παθολογία και τις αιτίες του χαμηλού πόνου στην μέση. Με αυτήν την νέα εκτίμηση για  υγιή και τραυματισμένη σπονδυλική στήλη, οι φυσιοθεραπευτές στην Αυστραλία και το Καναδά έχουν αναπτύξει μια μοναδική προσέγγιση για θεραπεία στο πόνο της μέσης.

Παραδοσιακά, οι φυσιοθεραπευτές, γυμναστές κ.α. έχουν θεωρήσει ότι προκειμένου να υπάρξει μια υγιής και δυνατή μέση, ένα άτομο πρέπει να έχει ισχυρούς κοιλιακούς και ραχιαίους μυς. Με αυτό το στόχο, οι φυσιοθεραπευτές και οι γιατροί για μεγάλο χρονικό διάστημα έχουν βασίσει τ διάφορα προγράμματα δύναμης για τους ασθενείς τους με τον πόνο στην μέση. Δυστυχώς, σύμφωνα με  πιο πρόσφατες έρευνες, λίγοι ασθενείς πραγματοποίησαν οποιαδήποτε σημαντική μακροπρόθεσμη βελτίωση στα συμπτώματά τους χρησιμοποιώντας τα σέτ και της ασκήσεις ενδυνάμωσης για την μέση. Στην πραγματικότητα, μερικοί άνθρωποι διαπιστώθηκε ότι η ο πόνος στην μέση και στον αυχένα τους έγιναν χειρότερα με την εκτέλεση τέτοιων ασκήσεων. Οι περισσότεροι άνθρωποι θα συνέχιζαν να έχουν τα επεισόδια του πόνου στην μέση τους παρά τη συνέχιση με τα προγράμματα άσκησής τους στο σπίτι.

Όπως συμπέραναν, οι φυσιοθεραπευτές, γυμναστές κ.α. δεν είχαν ακόμα αρκετές πληροφορίες σχετικά με το πώς εργάζεται και λειτουργεί η σπονδυλική στήλη για να σχεδιάσουν με συνέπεια την επιτυχή θεραπευτική άσκηση και προγράμματα για τους ανθρώπους με προβλήματα και πόνο στην σπονδυλική στήλη.

Νέα δεδομένα για την λειτουργία της σπονδυλικής στήλης.

Σταθεροποιητές μυς

Τα τελευταία χρόνια, οι ερευνητές στις Ηνωμένες Πολιτείες, τον Καναδά την Αυστραλία, την Ευρώπη, και την Ιαπωνία έχουν ρίξει νέο φως στον τρόπο που εργάζεται η σπονδυλική μας στήλη. Τώρα ξέρουμε ότι οι διάφοροι μύες που βρίσκονται στη σπονδυλική στήλη εξυπηρετούν  πολύ διαφορετικούς σκοπούς. Κάποιοι ενεργούν ως αισθητήρες θέσης, κάποιοι ενεργούν ως σταθεροποιητές και άλλοι λειτουργούν για να δημιουργήσουν ισχυρές κινήσεις. Με αυτήν την βελτιωμένη κατανόηση της σπονδυλικής λειτουργίας, είμαστε σε θέση να αναπτύξουμε  αποτελεσματικότερα προγράμματα άσκησης που εκπαιδεύουν τους διάφορους μυς του κορμού για τις συγκεκριμένες λειτουργίες τους, αναπτύσσοντας έτσι την έννοια της σπονδυλικής σταθεροποίησης.

Στην σπονδυλική στήλη υπάρχουν δύο συστήματα μυών, το τοπικό σύστημα που αποτελείτε απο τους σταθεροποιητές μύες και το σφαιρικό σύστημα που αποτελείτε απο τους μεγάλους  μύες.

Η σπονδυλική σταθεροποίηση δίνει έμφαση στην εκπαίδευση και προπόνηση των σταθεροποιητών μυών. Οι σταθεροποιητές μύες είναι κοντοί μύες που διασχίζουν μόνο ένα ή δύο σπονδυλικά επίπεδα.  Αυτό τους επιτρέπει το μέσο να ελέγξουν τις μικρές κινήσεις ολίσθησης που εμφανίζονται στις σπονδυλικές αρθρώσεις.Σταθεροποιητές μύες είναι ο εγκάρσιος κοιλιακός, ο πολισχηδής, μύες του πυελικού εδάφους, ο τετράγονος οσφυικός. Οι μύες αυτοί σχεδιάζονται συγκεκριμένα για να αποτρέψουν το τραυματισμό του μεσοσπονδύλιου δίσκου ή το συνδεσμικό τραυματισμό από οποιαδήποτε ανάπτυξη της υπερβολικής αρθρικής κίνησης.

Πολυσχιδής

Οι μύες κίνησης είναι πολύ μακρύτεροι και παχύτεροι από τους μυς σταθεροποίησης. Αυτοί οι μύες μπορούν να εκτείνονται μέχρι δέκα σπονδυλικές αρθρώσεις χωρίς να συνδεθούν με οποιεσδήποτε από τους οσφυϊκούς σπονδύλους. Υπό αυτήν τη μορφή, έχουν ως σκοπό να δημιουργήσουν τις μεγάλες κινήσεις της σπονδυλικής στήλης και να ελέγξουν τη γενική στάση της σπονδυλικής στήλης. .Αυτοί είναι οι μύες που χρησιμοποιούμε για να κάνουμε ένα set up, για να ανυψώσουμε τα βαριά αντικείμενα η οποιαδήποτε άλλη κίνηση. Αυτοί οι μύες δεν είναι, εντούτοις, μύες που απαιτούν την αποκατάσταση μόλις έχουμε ένα πρόβλημα στην μέση.